本期专家

程涛：吉林省疾控中心免疫规划所所长

为什么要推进老年人群新冠疫苗接种

程涛:从目前情况来看，全球所有人对新冠病毒均易感。随着新冠病毒变异株在全球流行的反复，老年人发生感染的风险也在增加。各国数据不断证实，老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险显著高于成年人和儿童。年龄越大，住院的风险就会越大。

老年人感染新冠病毒后导致重症和死亡有两个重要因素：一是年龄，二是基础性疾病。不少老年人有一种或者几种基础性疾病，几种原因叠加之后，导致重症和死亡风险比较高。因此，这部分人群更需要接种新冠疫苗。对于有基础性疾病的老人，可以在平稳期进行接种，也可以咨询接种医生或者临床医生。

老年人接种新冠肺炎疫苗后出现重症风险的几率明显低于未接种疫苗的老年人，从前期部分出现疫情省份的统计情况来看，重症当中90%没有打新冠疫苗。因此，从个体来讲，老年人一定要打新冠疫苗，它可能不一定100%防感染，但是对预防重症和死亡能够达到90%左右的保护，非常必要。

老年人群该如何加强免疫

程涛:老年人群体在接种新冠疫苗后，与其他人群相比，抗体水平下降较快。老年人接种加强针可以很短的时间快速提高抗体水平，对预防感染、预防重症和预防死亡产生非常积极的效果。全球已经开展加强免疫的国家都有一个共同的重点指向，就是老年人群，希望通过加强免疫来提高老年人的免疫水平，提高对老年人群的保护水平。

常年居住偏远农村地区或不常出门的老年人是否需要接种疫苗

程涛：很多年轻人在打了疫苗以后，即便发生感染，表现可能也是轻症甚至是无症状。当他回家看望老人时，就完全有可能把病毒带回去。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就容易被感染，加之农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命，所以这部分老年人需要接种疫苗。

老年人接种新冠疫苗安全吗

程涛：我国目前使用的新冠病毒疫苗，在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前，均开展了包括老年人群在内的全人群的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。此外，我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老年人当中的接种数量已经超过了5亿剂次，显示出良好的安全性，而且老年人不良反应略低于成年人。

老年人接种疫苗时要注意哪些事情

程涛：老年人要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、最近有什么不舒服等等；接种疫苗之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告。

既往有过疫苗接种的过敏史、正处于发烧期、正处于感染性疾病期或者处于神经系统疾病的发作期时，不宜接种疫苗，除此以外都是可以接种疫苗的。

老年人在疫苗接种前需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期。严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗死的可能性、曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制等情况，只要疾病处于稳定期，则可接种。接种前应做好预约，避免现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时要有家人陪同。