眼药水能不能长时间使用?
来源:来源:吉林省科学技术协会

2019-06-18 08:40:29

小红人:前两天一则日本网红眼药水被加拿大禁售的新闻登上了热搜,人们不禁产生怀疑,眼药水到底能不能长期使用呢?今天我们有请到了吉林省人民医院眼科副主任医师吴迪为我们解答相关问题。


吴医生您好,今天想请问您关于眼药水的这一些问题,眼药水到底能不能长期使用?


吴医生:好的,眼药水的种类非常多,抗生素类、激素类的、抗过敏类,还有一些比如治疗青光眼类,不同眼药水功能是不一样的。比如抗生素的眼药水,单纯是针对于结膜炎、角膜炎的。如果眼部没有什么特殊的疾病不建议长期使用眼药水。目前市面上销售的大部分眼药水,除了日剂量包装之外,里面会含有一些防腐剂的成分,而这些防腐剂如果长时间地、大量地使用,就会对眼角产生一定的损伤。


还有一些比较特殊类的眼药水,比如激素类的眼药水,l临床上也经常遇见,患者眼部虽然本身有问题,但是他却长期地、大量地应用了激素类的眼药水。激素是一把双刃剑,眼药水用好了,对疾病的控制、治疗有非常好的帮助。但如果要长期大量使用,它的副作用就远远大于它的正作用。很多人因为长期应用激素类的眼药水,形成了继发性的青光眼,形成白内障。白内障可以通过手术让患者复明,但像继发性青光眼在不知不觉当中视力会被青光眼偷偷地偷走,而且视力下降是不可逆的,一旦出现问题,可能患者就没有后悔和治疗的机会。


所以还是建议大家到正规医院的眼科使用医生推荐用药,而不是自己随便买一瓶眼药水无休止地点下去。


小红人:眼药水到底有缓解视疲劳的功能吗?


吴医生:现在大家用眼比较多,电子产品、电脑、电视的一些应用,确实会有很多人出现视疲劳的症状,但视疲劳需要看是什么原因导致的。有的人有屈光不正,比如近视、远视或者散光,但他不戴眼睛,这样会造成视疲劳。


还有的因为大量过度用眼,长期看电脑、电视、手机,但不休息导致视疲劳。


还有人特别能熬夜,晚上睡觉很晚,眼睛得不到休息造成视疲劳。


视疲劳的原因有很多种,如果想治疗视疲劳一定要从病因上去找,把病因消除了才能从根本上解决视疲劳的症状。而其中治疗上眼药水专门有缓解视疲劳的眼药水,咱们可以选择性地应用。但是你单纯地、一味地想应用眼药水来解决视疲劳的症状,但是其他的诱因一点又不规避的话,这个不能从根本上解决问题,以至视疲劳的症状还是得不到解决。


小红人:眼药水滴在黑眼球上会毁掉眼睛是真的吗?


吴医生:这个说法有点夸大其词了,不至于说把眼药水滴到眼球上就会导致把眼睛给毁了,但是实际上我们推荐给患者正确点眼药水的方法也确实不推荐直接滴到黑眼仁上。因为整个黑眼仁上它神经是特别丰富的,如果有外界刺激时,它会非常敏感。比如会引起眨眼,反射性地来保护眼睛,如果把眼药水突然点到黑眼仁上它反射性地就会使劲地闭眼,这样会把眼药水挤到眼睛外边。


黑眼仁实际上叫角膜,角膜上皮也是非常脆弱的,如果眼药水一大滴一下滴到角膜上皮,会对角膜上皮产生一定的冲击力。虽然不至于对眼睛造成什么不可逆的非常严重的损伤,但肯定是对角膜上皮不太好。推荐的点眼药水的正确的一个方式就是把下眼睑,就下眼皮扒开,能看到在眼球和眼皮之间形成一个囊袋,那个叫结膜囊。需要把眼药水滴到结膜囊上,这样既减少了对黑眼仁角膜的刺激,也能保证眼药水进到眼内了,把眼睛闭上,闭上之后整个眼药水在整个结膜囊里全都融入。无论说你病灶存在于眼内的任何一个位置,都能起到足够的作用,需要摁着鼻根部分按摩两三分钟,这个地方有一个泪道,正常来讲眼泪也好或者是眼药水也好,可以通过泪道进入到鼻腔。按压鼻根部可以防止滴进眼药水顺着泪道进到鼻腔吸收,如果按压之后,眼药水都在局部吸收,这样效果能更好。


小红人:怎么样地正确选择眼药水呢?


吴医生:眼药水要自己的本身眼部有没有病变来选择眼药水,首先需要到正规医院去让眼科专家对你进行一个诊断,明确病情进行诊断,不能乱用眼药水。眼药水的类型非常多,一旦点错,不仅是原来的疾病没有治好,反而可能会增加一些风险。比如抗生素类的眼药水,长期大量地应用会造成结膜囊里的菌群的失调,不仅是你现在用的抗生素类的眼药水不好使了,而且还能造成继发的感染,控制起来就更难了。


小红人:平时眼药水应怎样保存?


吴迪:一般的眼药水都应该放在阴凉处,密闭好了之后避光保存,因为阳光直射的时候会增加眼药水细菌的繁殖,眼药水可能很快就失效了。贴身地随带尤其是夏天它跟皮肤接触得比较近,因为皮肤的局部的温度也会比较高,这样也不是很建议的。一般类的眼药水它正常从开封开始算起,它有效期只有一个月,除非是那种单剂量包装的,那种只要是你不开封都可以用,开封之后单剂量包装的就是一天,不是单剂量包装的开封之后就是一个月。


小红人:散瞳验光对眼睛有没有害?


吴医生:其实这是一个误解,为什么需要散瞳呢?对于孩子来讲好多是因为屈光不正,尤其是他有近视或者远视,我们对家长说建议你散瞳,看一下孩子真实的屈光状态是什么样的。因为孩子年龄越小他的调节能力越强,在正常瞳孔状态下给他打出来验光的值可能存在假性的成分,之所以要验光就是想把睫状肌给麻痹,麻痹了之后能反映出他真实的屈光状态,再根据真实的屈光状态给孩子判定现在屈光不正到底是多少度了。假如不散瞳,孩子在这一部分验光的结果里包含了很大一部分假性近视成分的话,根据不散瞳这个结果给孩子验配眼镜就可能会不高。


散瞳对于第一次配眼镜的孩子是非常重要的,它会把假性近视的成分剔除掉,通过真性近视的度数给孩子配他合适度数的眼镜。


只不过散瞳之后看近处的字看不清楚,不能见强光,过了5个小时之后这两方面的副作用就全部都消失了。所以尤其是家长朋友不要过于担心散瞳会给孩子造成影响,而是应该积极地配合医生把孩子的屈光度数弄准,根据他真实的度数来给孩子配一副合适的眼镜。


小红人:好的,谢谢吴医生。


吉林省科学技术协会温馨提示:正确使用眼药水,保护眼睛健康。 


责任编辑:罗丹